Новости города БезФормата.Ru
Оренбург
Главные новости
 
Задать вопрос?

Отдохнем на полисе: как бесплатно вылечиться вдали от дома

Отдохнем на полисе: как бесплатно вылечиться вдали от дома - ГТРК
Фото: vestirama.ru

Если вы собираетесь в зарубежной поездке заниматься травмоопасными видами спорта, нужно покупать «расширенную» медицинскую страховку. А вот в России экстренную помощь в случае травмы вам окажут бесплатно, сообщает «РГ».

Отправляясь на летний отдых, мы, конечно, болеть не собираемся. Но случается всякое, и иногда помощь врача необходима. Как ее получить, находясь в другом городе, «РГ-Неделя» рассказала в публикации «Лишь бы страховка не подвела». Полис ОМС дает право получить бесплатное лечение в любом регионе страны. Но на практике люди сталкиваются с разными осложнениями. Сегодня мы попросили экспертов Межрегионального союза медицинских страховщиков ответить на конкретные вопросы наших читателей.

«Я уехала на все лето с ребенком в другой город, к моим родителям. Но в августе нам надо делать плановую прививку. Куда мне обратиться?»

- По полису обязательного медицинского страхования медицинская помощь оказывается на всей территории страны, но только в рамках базовой программы ОМС. В вашем случае плановая прививка - это профилактическая помощь, и она входит в программу государственных гарантий и выполняется за счет ОМС.

Поэтому обратиться вам нужно в детскую поликлинику в городе, где вы сейчас находитесь. Правда, к прививке надо подготовиться: у вас должна быть на руках выписка из амбулаторной карты ребенка с указанием даты, когда нужно сделать очередную прививку, и прививочный сертификат.

В случае если вас откажутся принять, нужно обратиться к руководителю медицинского учреждения. Кроме того, помочь могут в территориальном фонде обязательного медицинского страхования и местном департаменте здравоохранения.

«Могу ли я встать на учет по беременности, находясь в другом городе? Откладывать до возвращения из отпуска домой не хочу, чтобы не потерять выплату пособия, которое полагается беременным, которые встают на учет в ранние сроки».

- Постановка на учет и наблюдение беременной женщины в женской консультации, безусловно, входит в базовую программу ОМС. Поэтому вы можете встать на учет по беременности вне зависимости от места вашей регистрации. Согласно Закону «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», полис ОМС - это документ, который удостоверяет право застрахованного лица на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории России. Поэтому вам нужно обратиться в медицинскую организацию (в вашем случае - женскую консультацию), работающую в сфере ОМС. Для постановки на учет достаточно предъявить паспорт и полис ОМС.

Если возникнут проблемы, нужно обратиться к главному врачу (руководителю) женской консультации, в территориальный Фонд ОМС или в страховую медорганизацию, которая выдавала вам полис (то есть в которой вы зарегистрированы в качестве застрахованного лица.

«До осени мы с мужем живем на даче. Оба хроники, врач может понадобиться в любую минуту, а домой не наездишься. Нужно ли нам прикрепляться к поликлинике в райцентре (он от нас недалеко), или в случае чего нам помогут и так, без прикрепления?»

- Главное, отправляясь надолго из дома, не забыть взять с собой ваш полис ОМС. По этому документу вы можете получить первичную медицинскую помощь в любом медицинском учреждении, работающем по программе обязательного страхования. Поэтому специально прикрепляться к ближайшей поликлинике или другой медорганизации не нужно. Если возникнет необходимость, вы просто придете туда на прием с полисом и паспортом. Отказать вам права не имеют. Полис ОМС действителен на всей территории страны, во всех регионах и населенных пунктах, во всех медицинских организациях, работающих в системе ОМС.

«Могу ли я пройти диспансеризацию, находясь в другом городе?»

- Да, можете. Диспансеризация входит в программу госгарантий и выполняется за счет средств ОМС один раз в три года. Поэтому вы можете обратиться в медицинскую организацию, работающую по программе ОМС, и в зависимости от вашего возраста (года рождения) вам распишут необходимые обследования и консультации специалистов. Обращаясь в поликлинику, при себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС.

Что делать, если вам все же отказывают в приеме?

- Нужно, во-первых, не нервничать и действовать спокойно, но решительно. Если вам отказывают в предоставлении медицинской помощи, ссылаясь на то, что вы «не прикреплены» к этой поликлинике или что ваш полис выдан в другом регионе, вам нужно сделать три последовательных шага:

1. Обратиться с жалобой к руководителю медорганизации (главврачу, заведующему лечебной частью).

2. Сообщить в территориальный Фонд ОМС по месту оказания (неоказания) медицинской помощи.

3. Позвонить в страховую медорганизацию, в которой вы зарегистрированы в качестве застрахованного лица. Во всех страховых компаниях работают круглосуточные «горячие линии». Поэтому запастись нужным телефоном стоит заранее, собираясь выезжать на отдых.

Компетентно
Заплати и отдыхай спокойно

Зачем нужно оформлять медицинскую страховку на время зарубежной поездки?

Дмитрий Кузнецов, вице-президент Всероссийского союза страховщиков, президент Межрегионального союза медицинских страховщиков:

- Некоторые страны уже при оформлении визы требуют наличие страхового полиса. То есть в этом случае получение страховки можно считать обязательным. Как правило, договор страхования оформляется на срок поездки.

Медицинская страховка - это достаточно стандартный продукт. Как правило, он включает экстренную помощь при острых заболеваниях, включая стационарную, а также медицинскую эвакуацию в Россию и посмертную репатриацию (в случае летального исхода).

Обязательно следует помнить, что если вы захотите, к примеру, пройти обследование по поводу имеющихся хронических заболеваний, допустим, сделать коронарографию при ишемической болезни сердца, - такие расходы обычная страховка не покрывает.

Страховка от критических заболеваний стала набирать популярность в РФ
Впрочем, страховые компании предлагают и страховки с расширенным покрытием. Если человек планирует заниматься экстремальными видами спорта - например, кататься на горных или водных лыжах, сплавляться по горным рекам, - страховку целесообразно расширить, чтобы в пакет покрытия вошла медицинская помощь при травмах, вероятность которых велика при подобных занятиях. Стандартная страховка такие страховые случаи не покрывает.

Также стоит подумать, может ли вам понадобиться стоматологическая помощь, которая в стандартный пакет также не входит.

Иногда туристы покупают более дешевую страховку с франшизой. Но тут надо учесть: франшиза подразумевает наличие обязанности застрахованного в случае обращения за медицинской помощью самостоятельно оплачивать некоторую сумму. Например, франшиза составляет 50 долларов, и если нужна только консультация врача такой стоимости, ее оплачивает сам гражданин. Если потребуются более дорогие услуги, стоимость которых превышает указанную в договоре сумму, их уже оплатит страховая компания.

В любом случае я бы рекомендовал не покупать страховку втемную, как это часто у нас делается: за пять минут, в очереди у посольства, а внимательно ознакомиться с договором, понять, какие виды помощи будет покрывать ваш полис, какие действия нужно предпринять, если произошел страховой случай.

Обычно первое, что нужно сделать, это связаться по телефону со страховой компанией.

Конкретно
Как получить помощь при острых отравлениях и травмах

По экстренным показаниям медицинская помощь должна оказываться безотлагательно. «Скорая помощь» обязана выезжать к таким пациентам, даже если у них отсутствует полис ОМС. В поликлинике их обязаны принять без предварительной записи, вне общей очереди. Отсутствие полиса и личных документов и в этом случае не является причиной для отказа в экстренном приеме. Это же правило действует при оказании экстренной стоматологической помощи. В случае возникновения острой боли пациента должны принять в стоматологической поликлинике в экстренном порядке, без очереди.

Акцент
В летнее время, по данным медицинских страховых организаций, самые частые поводы обращения за помощью:

Обострение хронического заболевания (гастрит, астма, гипертония и т.д.).

Солнечный удар, солнечные ожоги.

Отравление.

Прокуратурой Оренбургского района проведена проверка исполнения административного и миграционного законодательства органами полиции.
11.08.2017 Прокуратура Оренбургского района Оренбургской области
В Оренбурге назначен главный врач клинической станции скорой медицинской помощи - Time56.RuВедомство возглавил Валентин Иванов, который ранее заведовал отделением экстренной консультативной помощи и медицинской эвакуации областной клинической больницы, сообщили в Правительстве области.
07.08.2017 Time56.Ru
В медицинских учреждениях оказывается поддержка женщинам, страдающим бесплодием.
07.08.2017 ОренИнформ
Аномальная жара: воздух в Оренбурге прогреется до +33°С - Ria56.RuОренбургская область продолжает оставаться во власти аномально жаркой погоды.
19.08.2017 Ria56.Ru
В частном доме под Новотроицком взорвался газовый баллон - ГТРКВ поселке Аккермановка Новотроицка при пожаре в частном доме взорвался газовый баллон.
19.08.2017 ГТРК
JPG Файл - ОМВД по Оренбургскому районуВ рамках оперативно-профилактического мероприятия «МАК» сотрудниками подразделения по борьбе с незаконным оборотом наркотиков МУ МВД России «Оренбургское» в ходе осмотра приусадебного участка в поселке Аэропорт Оренбургс
18.08.2017 ОМВД по Оренбургскому району
Отделом по расследованию преступлений на территории города Новотроицка возбуждено уголовное дело по факту мошенничества - ОМВД по Оренбургскому районуВ дежурную часть отдела полиции Новотроицка с заявлением обратилась 82-летняя жительница города о совершении в отношении нее мошеннических действий.
19.08.2017 ОМВД по Оренбургскому району
В Оренбурге в ДТП с участием автобуса пострадала 4-летняя пассажирка - АиФ Оренбург
В Оренбурге в ДТП с участием автобуса пострадала 4-летняя пассажирка
Виновницей аварии, предположительно, стала 41-летняя оренбурженка, находившаяся за рулем Peugeot 408.
АиФ Оренбург
В Бугуруслане ужесточено наказание сбытчику нелегального алкоголя
Судебная коллегия по уголовным делам Оренбургского областного суда удовлетворила представление Бугурусланской межрайонной прокуратуры на приговор по уголовному делу в отношении Мушфига Гумбатова.
Газета Оренбуржье
В Оренбурге погибла женщина, упав из окна дома по улице Мира. - АиФ Оренбург
В Оренбурге погибла женщина, выпав из окна дома по улице Мира
Очевидцы рассказывают в соцсетях, что несчастный случай произошел во время того, как погибшая мыла окна.
АиФ Оренбург
Пенсионеры Северного округа Оренбурга посетили музей милиции - ОренИнформЭкскурсия в Музей Милиции организованная для отдыхающих в группе дневного пребывания «КЦСОН» в Северном округе г. Оренбурга, была не только интересной и познавательной, но и поучительной.
19.08.2017 ОренИнформ
«Восток-Запад»: Шахназаров-младший представит road-movie в стиле рок - Ria56.RuСемейные традиции в российском кинематографе множатся. Теперь и подросший сын Карена Шахназарова, Иван, решил испытать себя в качестве кинорежиссера.
19.08.2017 Ria56.Ru
Накануне очередной годовщины со дня рождения Сергея Тимофеевича Аксакова Министерство культуры и внешних связей Оренбургской области дарит парам, скрепившим свой союз узами Гименея в этом году,
19.08.2017 ОренИнформ
Юбилейное кино. В Оренбурге пройдет X кинофестиваль «Восток&Запад» - АиФ Оренбург
Юбилейное кино. В Оренбурге пройдет X кинофестиваль «Восток&Запад»
Статья из газеты: Еженедельник "Аргументы и Факты" № 33 15/08/2017 Уже ставший традиционным оренбургский кинофестиваль в десятый раз соберет в своих залах любителей этого вида искусства.
АиФ Оренбург
Звуки музыки наполнили площадь - Орская Газета
Звуки музыки наполнили площадь
Впервые в Орске прошел «Марафон классической музыки». На комсомольской площади выступили два муниципальных духовых оркестра – наш и оренбургский.
Орская Газета
В Оренбурге Дом Советов станет на одну ночь кинотеатром. - АиФ Оренбург
В Оренбурге Дом Советов станет на одну ночь кинотеатром
В «Ночь кино» между колонами натянут экран. В Оренбурге Дом Советов станет на одну ночь кинотеатром.
АиФ Оренбург
Т.Манукян: В Орске всё профессионально - ХК Южный Урал   Чуть более недели назад «Южный Урал» заключил соглашение о сотрудничестве с клубом Континентальной Хоккейной Лиги – «Адмирал» из города Владивосток.
19.08.2017 ХК Южный Урал
JPG Файл - ОМВД по Оренбургскому районуСегодня в рамках 21 областных полицейских спортивных игр в центре профессиональной подготовки УМВД России по Оренбургской области состоялись финальные соревнования по стрельбе из боевого оружия,
19.08.2017 ОМВД по Оренбургскому району
Перенести или оставить: в Оренбурге ищут новое место для остановки «Шелккомбинат» - Ria56.RuВ областном центре решают судьбу остановки общественного транспорта «Шелккомбинат».
19.08.2017 Ria56.Ru
В Оренбурге к ЧМ-2018 установили трехметровый футбольный мяч - Газета Оренбуржье
В Оренбурге к ЧМ-2018 установили трехметровый футбольный мяч
Огромный футбольный мяч на оживленном перекрестке Оренбурга установили в преддверии Дня города и посвятили приближающемуся Чемпионату мира по футболу FIFA-2018.
Газета Оренбуржье
Главный тренер ФК «Оренбург» уволился по соглашению сторон - АиФ Оренбург
Главный тренер ФК «Оренбург» уволился по соглашению сторон
Руководить командой будет Владимир Федотов. пресс-служба ФК "Оренбург" Оренбург, 17 августа - АиФ-Оренбург.
АиФ Оренбург
Вот так выглядит буровая с высоты птичьего полета. - АиФ Оренбург
Подарок для побед. «Газпромнефть-Оренбург» подарили спортсменам автобус
В канун Дня физкультурника спортсмены Оренбургского района получили от нефтяников микроавтобус в подарок.
АиФ Оренбург
Благодаря четким и слаженным действиям сотрудников полиции местонахождение пропавшей женщины было установлено.
18.08.2017 ОМВД по Оренбургскому району
3 признака того, что ваша работа вас убивает - ГТРККак понять, что ваша нынешняя работа вредна вам и нужно с этим что-то сделать.
19.08.2017 ГТРК
В Оренбурге установили еще один мяч к ЧМ-2018 - Ria56.RuОчередной арт-объект, посвященный грядущему Чемпионату Мира по футболу, появился в областном центре.
19.08.2017 Ria56.Ru
За чистоту Урала - Гвардеец Труда
За чистоту Урала
Река Урал – главная водная артерия нашего региона. Она пересекает Оренбургскую область с востока на запад, протекая по 10 районам на протяжении 1164 км.
Гвардеец Труда
Приёмка школ завершается - Гвардеец Труда
Приёмка школ завершается
В школах города завершается проверка готовности к предстоящему учебному году.
Гвардеец Труда
Александр Кустов: «Мы заложили традицию быть лучшими» - Гвардеец Труда
Александр Кустов: «Мы заложили традицию быть лучшими»
8 августа исполнилось 200 лет со дня основания пожарной охраны Оренбуржья.
Гвардеец Труда
В частном доме под Новотроицком взорвался газовый баллон - ГТРКВ поселке Аккермановка Новотроицка при пожаре в частном доме взорвался газовый баллон.
19.08.2017 ГТРК
«Сарматы» заняли второе место на «Кубке Сахарова» в Тольятти - ГТРКДве победы в четырёх матчах, досрочный выход в финал и второе место на турнире - это краткие итоги «Сарматов» на «Кубке Сахарова».
19.08.2017 ГТРК
Перенести или оставить: в Оренбурге ищут новое место для остановки «Шелккомбинат» - Ria56.RuВ областном центре решают судьбу остановки общественного транспорта «Шелккомбинат».
19.08.2017 Ria56.Ru
В реке Заживная утонул мужчина - Ria56.RuОчередное происшествие на воде зарегистрировали в Илекском районе Оренбургской области.
19.08.2017 Ria56.Ru
Пожилая новотройчанка перевела мошеннику 150 тысяч рублей - ГТРК82-летняя новотройчанка обратилась в полицию с заявлением о мошенничестве.
19.08.2017 ГТРК